Сводная
Латинское название
EnalaprilФармакологическая Группа
Ингибиторы АПФДействующие вещества
Эналаприл (Enalapril)Производители препарата
Hemofarm (Сербия)
JAKA-80 (Республика Македония)
Ranbaxy (Индия)
Биосинтез (Россия)
Валента Фармацевтика (Россия)
Канонфарма продакшн (Россия)
МАКИЗ-ФАРМА (Россия)
Обновление ПФК (Россия)
Озон (Россия)
Органика (Россия)Диагнозы (МКБ-10)
I10. - Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15. - Вторичная гипертензия
I50.9 - Сердечная недостаточность неуточненная
Инструкция
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки
1 табл.
эналаприл
5 мг
10 мг
20 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат; желатин; кросповидон; магния стеарат
в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.
Фармакологическое действие препарата
Фармакологическое действие - гипотензивное, сосудорасширяющее. Блокирует АПФ, снижает пост- и преднагрузку, тормозит синтез альдостерона в надпочечниках.
Показания препарата к применению
Артериальная гипертония (в т.ч. реноваскулярная); хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания, указанные производителем
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим ингибиторам АПФ), нарушения функции почек, стеноз почечных артерий (двусторонний или единственной почки), азотемия, состояние после трансплантации почки, стеноз устья аорты, первичный гиперальдостеронизм, наследственный отек Квинке, гиперкалиемия, беременность, лактация (следует приостановить грудное вскармливание), детский возраст.
Побочные действия при применении
Головная боль, головокружение, усталость, повышенная утомляемость, судороги, бессонница, нервозность, шум в ушах, глоссит, тошнота, сухой кашель, ортостатическая гипотония, сердцебиение, боли в области сердца, боли в животе, диарея, нарушение функции почек и печени, импотенция, протеинурия, гиперкалиемия, повышение печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в крови, нейтропения, выпадение волос, отек Квинке, кожная аллергическая сыпь.
Взаимодействие с препаратами
НПВС и пища с большим содержанием хлорида натрия снижают эффект. На фоне калийсберегающих диуретиков возможна гиперкалиемия. Усиливает действие, замедляет выведение лития, алкоголя.
Способ применения и дозы препарата
Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым при артериальной гипертензии начальная доза - 10-20 мг/сут. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного. При умеренной артериальной гипертензии достаточно 10 мг в день. Максимальная суточная доза - 40 мг.
При реноваскулярной гипертензии начальная доза - обычно 5 мг в день, затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза - 20 мг/сут.
При сердечной недостаточности вначале - 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг 1-2 раза в сутки. Подбор доз Эналаприла проводится в течение 2-4 нед или в более короткий период в зависимости от наличия симптомов сердечной недостаточности. До начала и в течение терапии Эналаприлом следует регулярно контролировать АД и функцию почек. Также следует проводить определение концентрации калия в крови.
Пожилым пациентам (старше 65 лет) начальная доза - 2,5 мг, т.к. некоторые пожилые пациенты более чувствительны к эналаприлу. Подбор дозы осуществляется под контролем АД.
Длительность лечения зависит от эффективности терапии. Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.
Если АД не удается поддерживать только назначением Эналаприла, то следует подключать к лечению диуретики.
При выявлении нарушений функции почек доза препарата должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина (см. таблицу).
Таблица
Состояния функции почек
Клиренс креатинина, мл/мин
Начальная доза, мг
Функция почек в норме
>80
5
Незначительные нарушения
<80-30
5
Нарушения от умеренных до тяжелых
<30
2,5
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
-
2,5 (в дни гемодиализа)
В период, когда не проводится гемодиализ, дозы препарата должны подбираться с учетом показателей АД.
Условия хранения препарата
Список Б.: В защищенном от влаги месте, при температуре 15-25 °C.Срок годности препарата
3 года